תוכן עניינים:
כאשר אתה נרשם לתוכנית ביטוח הבריאות של קבוצת המעסיק שלך, נאמר לך שתוכל לבצע שינויים רק במהלך תקופת ההרשמה הפתוחה השנתית או אם מתקיים אירוע זכאי. הבנת אירועים כשירים תעזור לך לתכנן שינויים בעתיד.
אירוע מזכה
אירוע מזכה הוא התרחשות שמשנה באופן דרמטי את ביטוחי הבריאות שלך.
מטרה
מטרת סעיף אירוע זכאי היא לאפשר לך להתאים את הכיסוי הבריאותי שלך כדי להתאים לשינויים משמעותיים ללא המתנה עד תקופת ההרשמה השנתית הבאה של התוכנית.
סוגים של אירועים מתאימים
נישואין, גירושין, לידת ילד, אובדן עבודה של בן / בת זוג, מוות של תלות ואימוץ הם כל האירועים השכיחים.
מגבלת זמן
באופן כללי, עליך לדווח על אירוע הזכאות לחברת הביטוח שלך ולבצע את השינויים הדרושים תוך 60 יום מהאירוע.
שינויים בפרמיות
שינויים פרימיום בדרך כלל ייעשו רטרואקטיבית. כלומר, עד למועד האירוע. אתה עשוי להיות אחראי לשינויים שלא שולמו בפרמיות בין מועד התרחשות לבין המועד שבו דיווחת על אירוע הזכאות.