מהו ביטוח בריאות שיפוי?

ביטוח בריאות שיפוי, או תשלום עבור תוכנית השירות, היא תוכנית בריאותית מסורתית. ישנם יתרונות רבים לרכישת תוכנית המציעה את הגמישות כי רבים הצליחו לטפל תוכניות לא. עם זאת, אם אתם מחפשים דרך חסכונית יותר של קבלת טיפול תוך הפחתת האפשרויות שלך, ביטוח שיפוי לא יכול להיות מתאים לך. ההזדמנויות עולים על המגבלות כשמדובר בביטוח בריאות שיפוי.

העובדות

ביטוח שיפוי הוא הסוג הישן ביותר של תוכנית בריאות זמין. ישנן שלוש אפשרויות תחת שיפוי בריאות תוכניות. אפשרות אחת מחזירה לך אחוז של הצעת החוק שלך, בדרך כלל 80 אחוז מהעלות הכוללת. זה משאיר אותך עם 20 אחוזים הנותרים. אפשרות נוספת של תוכנית החזר משלם את כל העלות ללא קשר לסכום של הצעת החוק. האפשרות השלישית היא תוכנית שיפוי אשר משלם לך כמות מסוימת ליום עבור מספר מקסימלי של ימים. אמנם אין לך גבול כאשר מדובר בעלויות הבריאות שלך, החזר לעולם לא יעלה על ההוצאות שלך.

מקצוענים

עם תוכנית שיפוי, אתה לא צריך להקריב רופא שאתה מעדיף אחד בתוך רשת מסוימת. אתה לא צריך הפניות לראות מומחה על פי בחירתך. אם אתה נוסע הרבה, ביטוח זה מתאים יותר מאז היתרונות שלך יהיה זהה לא משנה איפה בארץ אתה מחפש טיפול רפואי. תוכנית זו כוללת מכיס מקסימום, כלומר ברגע שיש לך שילם את הגבול שצוין עם הכסף שלך, התוכנית קוראת למבטח לשלם את ההוצאות שלך עבור יתרת השנה, כולל מטבע.

חסרונות

כל הנוחות שתוכנית השיפוי מציעה מציעה מחיר. תוכניות אלה יקרים יותר. שיפוי בריאות תוכניות להציע deductible גבוה כדי לקזז את הבחירות של רופאים אשר תשלום יותר ממה מצפה מבטח לשלם. הם רוצים את המבוטח לשלם את סך כל דמי כיס לפני החזרתם כדי להגן על עצמם מפני תשלום עבור שירותים שאינם מכוסים. כל הניירת היא באחריות המבוטח למלא אותה כראוי ולהגיש אותה במועד.

משמעות

עם תוכניות הבריאות המנוהלים הופכים פופולריים בקרב האמריקאים בשל העלות שלהם יעילות, תוכניות שיפוי צבועים כתוכנית העשירים. הוא בנוי על היסוד כי המבוטח צריך לשלוט הבחירות שלו כשזה מגיע לטיפול רפואי ולא להיות כפופים לאפשרויות כי הם האינטרס של עלויות. למרות שהטיעון הזה נראה מאבד את המתיחות, תוכניות השיפוי הן עדיין בעלות ערך במדינה הזאת.

אזהרה

כאשר מחפשים שירותים לפי תוכנית שיפוי הבריאות, הקפד לקרוא את הגילויים מדיניות יסודית. ייתכן שהמדיניות שלך לא תכסה שירות מסוים, ותאפשר לך לשלם את כל החשבון ללא החזר כספי. גם אתה על פי שיקול דעתו של הרופא כשזה מגיע לשלם עבור השירותים שלהם. חלקם עשויים לעזור לך למלא את הניירת שלך ולחכות חברת הביטוח לשלם את התביעה, אבל אחרים לא ייתן לך את זה יוקרה תצטרך לשלם עבור השירותים שלך מלפנים.