תוכן עניינים:
מעסיק כי נותני חסות תוכנית ביטוח בריאות סבירים עבור העובדים שלה מניח חלק ניכר מהעלויות. כיסוי בני זוג לעובדים מוסיף עלויות אלה אם הפרמיות האלה מסובסדות גם כן. כתוצאה מכך, ייתכן שתידרש לשלם תשלום בן הזוג כדי לכסות את העובד שלך עובד תחת המעסיק שלך בחסות תוכנית ביטוח בריאות. היטל בן הזוג פירושו העובד משלם יותר כדי לכסות בן זוג שיש לו אפשרויות אחרות עבור ביטוח בריאות כיסוי.
זוג בן זוג
היטל בן הזוג חל כאשר בן הזוג עובד יש גישה ביטוח בריאות קבוצתית דומה על עבודתה ובוחר לא להירשם לתוכנית. סכום היטל - כגון 30 $ או 50 $ לכל תקופת תשלום - פועל כתמריץ לבני זוג להירשם לתוכנית הבריאות של המעסיק שלהם ומאפשר לחברה להגשים חלק מהעלויות של סבסוד המדיניות כך שהיא יכולה להמשיך לאפשר הרשמה עבור בני זוג הזקוקים לכיסוי.
סיקור מוגבל
כל מעסיק מחליט באילו נסיבות הוא יכסה בני זוג או יחיל את היטל בן הזוג. לעתים קרובות, מעסיקים מגבילים את הכיסוי הזוגי ללא תשלום של תשלום נוסף לבני זוג בלתי מועסקים, או בני זוג עובדים שמעסיקיהם אינם מציעים ביטוח בריאות. רבים להאריך כיסוי היטל חינם אם התוכנית המוצעת על ידי המעסיק של בן הזוג נכשל לעמוד בסטנדרטים ספציפיים, כגון סכומים מקסימליים עבור פרמיה ו deductible.
חריגים
מעסיקים מסוימים לוותר על היטל אם בן הזוג נרשם בשתי תוכניות המעסיק תוכנית המעסיק שלו הוא העיקרי. היטל בן הזוג גם לא יכול להיות מיושם אם בן הזוג הוא זכאי Medicare או אחר הממשלה, תוכנית ביטוח בריאות. מעסיקים בדרך כלל לוותר על היטל בן הזוג באופן זמני אם בן הזוג לא יכול להירשם לתוכנית המעסיק שלה עד ההרשמה הפתוחה הבא.
רישום שנתי ואישור
עובד שרוצה כיסוי עבור בן זוג תחת חסות המעסיק שלה תוכנית ביטוח בריאות חייב פעיל לרשום את בן הזוג בכל שנה במהלך ההרשמה הפתוחה. התוכנית לא תירשם מחדש באופן אוטומטי לבן זוג מכוסה. ההרשמה השנתית כוללת תהליך אישור הדורש מהעובדים לקרוא ולהסכים להצהרות מסוימות בנוגע להרשמה של בן זוג. העובדת מאשרת כי היא מתכוונת לרשום את בן זוגה, כי בן הזוג אין גישה ביטוח באמצעות עבודתו או כי הביטוח נופל סטנדרטים affordability ספציפיים. לאחר ההצהרות, תהליך ההרשמה כולל התרעות על מצגים לא חוקיים ומזכיר לעובדים את הדרישה לדווח על שינויים המשפיעים על סיקור בן הזוג.