תוכן עניינים:
המדינה וממשלות פדרליות לספק את התמיכה הכספית של המדינה Medicaid תוכניות. התוכניות מספקות כיסוי רפואי ליחידים ולמשפחות שאינם יכולים להרשות לעצמם טיפול רפואי. מדינות חוקקו תוכניות חירום Medicaid כדי לספק טיפול רפואי חייזרים מתועד זמני עולים שאינם זקוקים לטיפול במצב חירום בריאותי. על פי קייזר בריאות חדשות, תשלומי Medicaid החירום ביותר מכסה לכיסוי עלויות הלידות לעולים מתועד.
זכאות לסיוע חירום
מעפילים זמניים כמו תיירים וסטודנטים, כמו גם עולים מתועד, יכולים להעפיל הטבות מוגבלות לטיפול במצב חירום רפואי אם הם עומדים בכל דרישות הזכאות של Medicaid למעט מצב ההגירה שלהם. המצב הרפואי חייב לפגוש את המדינה ואת ההגדרה הפדרלית של מצב רפואי חירום כדי להעפיל סיוע Medicaid. כדי לענות על ההגדרה, התנאי חייב להציב את בריאותו של החולה בסכנה, לגרום לפגיעה בתפקוד גופני או באיבר או בגוף, על פי מחלקת הבריאות של מדינת ניו יורק. שירותי טיפול מסוימים עשויים להיות נחוצים מבחינה רפואית, אך אינם נופלים תחת ההגדרה של מצב חירום רפואי, כגון הטיפול המתמשך במחלות לב.
הגשת בקשה לסיוע רפואי חירום
חירום Medicaid לא ניתן לתכנן או מאושר מראש. כדי לקבל תשלום עבור טיפול רפואי חירום, מחלקת המדינה של שירותי הרווחה וצוות הערכה רפואית יסקור את הנסיבות של הטיפול כדי לקבוע זכאות. על המועמדים לקבלת עזרה רפואית להגיש הודעה מטעם איש מקצוע רפואי, המציין שהמצב והטיפול היה מקרה חירום.
רטרואקטיבית Medicaid
המבקשים יכולים לבקש רטרואקטיבית Medicaid עבור חשבונות הרפואה שטרם שולמו בשלושת החודשים מיד לפני הבקשה שלהם לעזרה. המבקש אינו חייב להיות זכאי לתוכנית במועד הגשת הבקשה, אך עליו לעמוד בדרישות הזכאות לתקופה רטרואקטיבית. Medicaid משלם רק עבור חשבונות רפואיים שלא שולמו במהלך חודשים רטרואקטיביים. את החשבונות הרפואיים שלא שולמו חייב להיות עבור שירותי מכוסה על ידי תוכנית Medicaid.
הגשת בקשה ל- Medicaid
The Affordable Care Act מאפשר מדינות להרחיב את כיסוי Medicaid בכך שהוא מאפשר לאנשים, ללא ילדים, אשר מתחת לגיל 65 עם הכנסה של עד 133 אחוזים של רמת העוני הפדרלי כדי להעפיל לתוכנית. המועמדים חייבים לספק את דרישות התושבות והגירה כדי להגיש בקשה ל- Medicaid. אנשים יכולים לבקש מקוון עבור Medicaid על מחלקת הבריאות של המדינה באתר, in-in במשרד לשירותים חברתיים, בדואר ובטלפון. מסמכי הכנסה והגירה עשויים להידרש למבקשי Medicaid. בתי חולים עשויים לקבוע זכאות לנשים בהריון, ילדים מתחת לגיל 19 ותינוקות.