זכאות

שלב

מגבלות ההכנסה גבוהות יותר עבור נשים בהריון מאשר קבוצות זכאות אחרות. במדינות רבות, כולל קליפורניה וניו יורק, לנשים בהריון מותר להרוויח 200 אחוזים מרמת העוני הפדרלית (FPL). בפלורידה, נשים בהריון מוגבלים ל 185% של FPL. השירותים עשויים להיות מוגבלים בכמה מדינות. נשים בהריון בדרך כלל לקבל כיסוי של עד חודשיים לאחר הלידה. אין מגבלות משאבים בדרך כלל חלות מאז הכיסוי הוא זמני. תינוקות שנולדו לנשים הזכאיות ל- Medicaid יכוסו עבור שנת החיים הראשונה, בתנאי שהאם נשארת בתוך ההנחיות להכנסה עבור משק הבית.

נשים ותינוקות בהריון

ילדים

שלב

מדינות נדרשות לכסות ילדים מתחת לגיל 6 שהכנסת משק הבית שלהם אינה עולה על 133% מהמקרים. Medicaid דורש כי כל המדינות להרחיב את הכיסוי עד גיל 19 עבור ילדים שנולדו לאחר 30 ספטמבר 1983. הגבולות הם בדרך כלל נמוך יותר עבור ילדים בגילאי 6 עד 19. ב אינדיאנה, את ההכנסה הכנסה לילדים הוא 100 אחוזים. מגבלות משאבים עשויות לחול על ילדים.

הורים, קשישים, נכים ועיוורים

שלב

הורים שיש להם ילדים החיים במשק הבית זכאים ל - Medicaid. גבולות ההכנסה בדרך כלל נמוכים ביותר עבור ההורים. אין הנחיות הכנסה פדרליות שצוין עבור ההורים. בפלורידה, ההורים העובדים יכולים להרוויח 55% מה- FPL. הורים שאינם עובדים רשאים לקבל רק 21%. מקבלי הבטחת ביטוח משלימים זכאים אוטומטית אוטומטית ל- Medicaid. אנשים אשר מקבלים Medicare יכול לבקש Medicaid כדי להשלים את הכיסוי. כדי לקבל כיסוי באמצעות תוכנית המוטב הרפואי Qualified, ההכנסה של המבקש חייב להיות לפחות 120 של FPL, אבל לא יותר מ 135% של FPL. מגבלות משאבים חלות בדרך כלל על קטגוריות אלו. גבולות נע בין $ 1,000 ל $ 4000 עבור אדם עד $ 6,000 עבור זוג.

מבחינה רפואית

שלב

רוב המדינות מציעות תוכנית רפואית או נזקקת כדי לספק כיסוי למבקשים העונים על קריטריוני הזכאות, אך לא על דרישות ההכנסה. מועמדים אשר יעלה על גבול ההכנסה יש חוב רפואי מופרז עשוי להיות מסוגל להשתמש החשבונות החודשיים כדי להפחית את ההכנסה שלהם. אם ההנחיות הכנסה מתקיימים לאחר הפחתת החוב הרפואי, הכיסוי יוענקו. גבולות ההכנסה משתנים בהתאם למדינה. במישיגן, אנשים מוגבלים ל -57% מה- FPL ולזוגות 56%. בניו יורק, אנשים מורשים 87% וזוגות 93%.