תוכן עניינים:
Medicare מקורי במיוחד אינו כולל את רוב העבודה שיניים, כגון ניקוי, סתימות תותבות. ישנם יוצאים מן הכלל, ואת Medicare חלק א מכסה שירותי שיניים שאתה מקבל בבית החולים הקשורים למחלה אחרת. Medicare גם עשוי לכסות טיפול בבית החולים הבסיסי אם אתה הודה כאשפוז בשל חירום שיניים. בנוסף, כמה תוכניות Medicare Advantage מציעים יותר כיסוי שיניים מאשר המקורי Medicare.
לא כולל טיפול שיניים
נהלי שיניים רגילים כגון בדיקות, מילויים, כתרים, תעלות שורש וחילוץ אינם מכוסים על ידי Medicare המקורי. Medicare לעולם לא משלם עבור גשרים או תותבות, גם אם היו לך שיניים משך כחלק הליך Medicare שילם. בנוסף, Medicare המקורי לא ישלם לטיפול בבעיות חניכיים, כגון חניכיים נגועות או איבוד עצם.
שירותי רפואת שיניים מכוסים
Medicare משלם עבור שירותי שיניים כי אתה חייב לקבל הליך נוסף מכוסה. לדוגמה, אם אתה צריך שחזור לסת לאחר תאונה, Medicare משלם עבור כל שירותי השיניים הקשורים ניתוח משחזר. אם יש לך שיניים נמשך לקראת טיפול אחר - כגון טיפול בסרטן - Medicare משלם עבור extractions, אבל לא עבור החלפת שיניים או שיניים תותבות.
שירותי בית החולים
בחינות שיניים מכוסות רק בנסיבות מיוחדות למחלות קשות. אם אתה צריך בדיקה שיניים כהכנה להשתלת כליה או החלפת שסתום הלב, הבחינה מכוסה. עם זאת, אם הבחינה מגלה כי אתה צריך לעבוד שיניים, Medicare אינו מכסה את העבודה הנוספת.
מדיקייר מכסה גם עלויות החולים כגון צילומי רנטגן, הרדמה וחיובים לחדר כאשר אתה מאושפז בגלל בעיה שיניים רצינית, כגון זיהום. דמי הרופאים ורופאי השיניים אינם מכוסים.
תוכניות יתרון, תוספי Medicaid
כל תוכניות Medicare Advantage מציעות לפחות כיסוי שיניים רב ככל שהמקור הרפואי המקורי. בנוסף, תוכניות רבות Advantage מציעים כיסוי של נהלים שיניים שגרתיות, כגון בחינות וניקיון.
כמה חברות ביטוח מציעים ביטוח שיניים משלים עבור המנויים Medicare. בהתאם למדיניות מסוימת, תוסף שיניים עשוי לכסות בדיקות, ניקוי, סתימות ורנטגן, עם כיסוי חלקי של תעלות שורש, חילוץ תותבות.
אם אתה זכאי גם עבור Medicaid, ייתכן שתקבל טיפול חירום חירום באמצעות תוכנית זו. בנוסף, כמה תוכניות המדינה כוללים כיסוי שיניים מקיפה. החוק הפדרלי מאפשר לכל מדינה להחליט כמה כיסוי שיניים להציע למבוגרים באמצעות Medicaid.