תוכן עניינים:
ביטוח נכות לטווח קצר מספק פיצוי לעובדים שאינם מסוגלים לעבוד בשל מחלה או פציעה שצפויה להימשך לפחות שבעה ימים. שלא כמו ביטוח ביטוח לאומי נכות, זה לא יתרון פדרלי. ברוב המדינות, המעסיקים אינם נדרשים להציע את זה, אבל המעסיקים לעתים קרובות לרכוש אותו באופן פרטי ולהציע אותו כעובד תועלת כדי למשוך עובדים. העובדים יכולים גם לרכוש פוליסות משלהם באמצעות חברות ביטוח. כללים לגבי יכולתך לעבוד בעת קבלת קצבת נכות קצרת טווח משתנים בהתאם להנחיות המדיניות ולתקנות המדינה.
הגדרת מוגבלות
פוליסת הביטוח שלך מגדיר מהו המונח "מוגבלות" לפי הנחיות התכנית. חלק מהמדיניות מגדירים את המוגבלות כ"אי יכולת לעבוד בעבודה שלך ". אחרים מגדירים אותו כ"אי יכולת לעבוד כל עבודה ". אם אתה מרגיש שאתה יכול לעבוד סוג אחר של עבודה עם הנכות שלך, מומלץ להתייעץ עם המעסיק שלך או חברת הביטוח - תלוי מה התוכנית שלך דורש - כדי לקבוע אם זה מותר. אם חברת הביטוח מאפשרת לך לעבוד סוג אחר של עבודה תוך עדיין איסוף לטווח קצר נכות, סכום ההטבה עשוי להיות מופחת כתוצאה מכך.
איך זה עובד
לטווח קצר הטבות ביטוח נכות בדרך כלל זמינים בכל מקום במשך 9 עד 52 שבועות, בהתאם למדיניות. במקרים רבים, המדיניות מחייבת אותך להשתמש עד ימי מחלה שלך לפני ההטבות יהיה לבעוט פנימה אם אתה מאושר על הטבות, חברת הביטוח משלמת אחוז מהרווחים שלך לפני מוגבלות, בדרך כלל 50 עד 70 אחוזים.
הגשת תביעה
תהליך התביעה המדויק ישתנה בהתאם לחברת הביטוח. בדרך כלל, חברת הביטוח תצטרך המעסיק לספק מידע על העסקתך, כגון אורך העבודה שלך, חובות עבודה ושכר. החברה גם תצטרך אותך לתת אישור לקבל את המידע הרפואי שלך. לאחר מכן הרופא שלך חייב לספק תיעוד בכתב להסביר את המצב שלך וכמה זמן אתה צפוי להיות מחוץ לעבודה. ברוב המקרים, זהו טופס סטנדרטי הרופא ממלא החוצה ומחזירה. אם אינך מוכן לחזור לעבודה במועד הצפוי, ייתכן שתצטרך להגיש תוסף - יחד עם אימות מהרופא שלך כי אתה עדיין לא מסוגל לבצע את העבודה הקשורות חובות - כדי להמשיך לקבל הטבות.
מדיניות נכות חלקית
למרות שרוב המדיניות לא תראה אותך מושבת אם אתה מסוגל לעבוד, חלקם כוללים הטבות חלקיות. לדוגמה, אם אינך יכול לעבוד שעות רבות בשל המוגבלות הזמנית שלך, המדיניות שלך עשויה לספק לך הטבות לשעות האבודות.
ביטוח נכות המדינה
מספר מדינות יש חובה זמני ביטוח חובה נכות מחלה ומחלות שאינן קשורות לעבודה. במדינות הבאות נדרשים המעסיקים לקבל ביטוחי נכות לעובדים:
- קליפורניה
- הוואי
- ניו ג'רזי
- ניו יורק
- רוד איילנד
כל מדינה יש קריטריונים הזכאות שלה וכללים עבור הטבות. לדוגמה, בקליפורניה אתה יכול לעבוד במשרה חלקית ועדיין לקבל הטבות חלקיות כל עוד אתה סובל אובדן הכנסה ולעמוד אחר הנחיות הזכאות. בניו ג 'רזי, זה נחשב הונאה אם אתה עובד ולאסוף ביטוח זמני נכות. בהוואי מעסיקים רוכשים פוליסות ביטוח פרטיות; ולכן ההנחיות עשויות להשתנות.