תוכן עניינים:

Anonim

Medicaid היא תוכנית במימון פדרלי שנועד להביא ביטוח בריאות ליחידים ומשפחות שאינם יכולים להרשות לעצמם את העלות של ביטוח פרטי. למרות שכל מדינה מנהלת את תוכנית ה- Medicaid הייחודית שלה, הממשלה קובעת הנחיות ספציפיות שיש לעקוב אחריהן. לדוגמה, הממשלה מסדירה את הקריטריונים להכנסה עבור קבוצות הזכאות המשתתפות ואת מקורות ההכנסה הכלולים. למדינה יש שיקול דעת לגבי מגבלות גיל ומשאבים.

Medicaid היא תוכנית במימון פדרלי שנועד להביא כיסוי ביטוחי לאנשים שאינם יכולים להרשות לעצמם ביטוח פרטי.

מקורות הכנסה

Medicaid לוקח את כל מקורות ההכנסה בחשבון.

Medicaid רואה את כל מקורות הכנסה כדי לחשב את ההכנסה החודשית ברוטו של משק הבית. מקורות ההכנסה יכולים לכלול הכנסה שטרם נולדו, כגון תמיכת ילדים, מזונות, דמי שכירות, ריבית מחשבונות וביטוח לאומי. הכנסה מוכרת או שכר עבודה, עבודה עצמאית או קבלנות עצמאית, נחשבים גם בהכנסה של משק הבית. יש לדווח על כל ההכנסה מכל חבר משק הבית, ללא תלות בגיל. חלק מהמדינות מסווגות את התינוק שטרם נולדה כאשה.

מגבלות קבוצת הזכאות המנדטוריות

אם אתה נמצא או מתחת ל -133% מרמת העוני הפדרלית, אתה זכאי אוטומטית.

נכון למועד הפרסום, על פי המרכזים עבור Medicare ו Medicaid Services, נשים בהריון, תינוקות וילדים עד גיל שש, ההכנסה המשפחתית שלהם הוא או מתחת 133 אחוזים של רמת העוני הפדרלי, זכאים אוטומטית כיסוי. למרות זאת היא המינימום הנדרש להגביל הכנסה, מדינות רבות להעלות את ההנחיות הכנסה לספק כיסוי עבור רווחים גבוהים יותר. לדוגמה, מגבלת ההכנסה של טקסס מדיקיד היא 185% מרמת העוני של נשים בהריון עם תינוקות עד גיל שנה.

קבוצות זכאות אחרות

כיסוי Medicaid זמין גם לילדים עד גיל 19.

כיסוי Medicaid זמין גם לילדים עד גיל 19, הורים או אפוטרופוסים של ילדים, מבוגרים מעל גיל 65 ואנשים נכים או עיוורים. גבולות ההכנסה של קבוצות הזכאות נקבעים על ידי המדינה. באופן כללי, ההכנסה הביתית לילדים עד גיל 19 אינה יכולה לעלות על 100% מרמת העוני הפדרלית. ההורים עומדים בפני מגבלות הכנסה נמוכות יותר. במדינות מסוימות, הורים שאינם עובדים רשאים לקבל פחות מההורים העובדים. מספר מדינות, כולל אלבמה, קליפורניה ויוטה, מאפשרות לנכות סכום מסוים של הכנסה למפרנס. מועמדים המקבלים כיום הטבות SSI עשויים להיות זכאים אוטומטית ל- Medicaid.

מגבלות משאבים

המדינה מגבילה את כמות הנכסים הניתנים לספירה על ידי משק הבית כדי להיות זכאי לכיסוי ביטוחי.

המדינה עשויה להגביל את כמות הנכסים הניתנים לספירה של יחיד או משק בית יכול להיות זכאי לכיסוי Medicaid. בתים, כלי רכב המשמשים להובלה לעבודה או למטרות רפואיות, רכוש אישי, הוצאות הלוויה בתשלום מראש ופוליסות ביטוח חיים מסוימות פטורים. נכסים נזילים, כגון מזומנים, חשבונות בנק, נדל"ן ללא פטור הנדל"ן, כלי רכב נוספים סירות נמנים המשאבים. מגבלות הנכסים אינן חלות בדרך כלל על נשים הרות, תינוקות או ילדים. מבוגרים, קשישים ונכים או עיוורים עשויים להיות מוגבלים ל -2,000 דולר לאדם או 3,000 דולר לזוג. גבולות ההכנסה עשויים להיות גבוהים יותר או נמוכים יותר, בהתאם למדינה.

מוּמלָץ בחירת העורכים