תוכן עניינים:
Deductibles ושיתוף משתלם הם שני סוגים של עלויות מחוץ לכיס הקשורים תוכניות ביטוח. בריאות, חזון וביטוח שיניים עשוי להיות שיתוף משתלם - קצרנות עבור תשלום משותף. רוב סוגי הביטוח, כולל ביטוח רכב ו homeowner, עשויים להיות deductibles, וכמה תוכניות יש את שניהם. פוליסת הביטוח שלך מתאר מה out-of-pocket עלויות הקשורות לכיסוי שלך.
ניתן לניכוי
Deductible היא כמות דולר של שירותים מכוסה אתה אחראי לפני תוכנית הביטוח שלך מתחיל כיסוי. רוב deductibles לכסות שנה קלנדרית, כלומר כל 1 ינואר deductible שלך מתחיל מחדש. לדוגמה, ביטוח השיניים שלך יש 150 $ שנתי deductible.אתה כבר נפגשו deductible שלך של יוני 2010, ואת התוכנית שלך מתחיל לכסות שירותים. ב -1 בינואר 2011, אתה צריך לשלם את 150 $ שוב.
Deductible שלך עשוי להיות שונה עבור שירותים שונים תחת התוכנית שלך, ואם התוכנית מכסה את המשפחה שלך, ייתכן שיהיה deductible עבור כל חבר, כמו גם משפחה deductible. לדוגמה, התוכנית שלך יכול להיות $ 25 deductible עבור כל חבר של הבית שלך ו $ 75 deductible עבור המשפחה שלך.
משתלם
שיתוף לשלם הוא סכום מוגדר כי אתה משלם מכיס כדי לראות בריאות, רופא שיניים או חזון ספק. לדוגמה, התוכנית שלך יכול להיות לשלם $ 15 לשלם לך לראות רופא ראשוני טיפול ו -30 $ שיתוף לשלם עבור מומחה. תשלום משותף שלך עשוי להתבסס גם על השירותים שאתה מקבל. המחיר המשותף שלך עבור פיזי שנתי, לדוגמה, עשוי להיות $ 0, אך ביקורים אחרים של רופא ראשוני עשויים להיות $ 15.
ניכוי לעומת תשלום משותף
Deductibles הם בדרך כלל סכום דולר גדול יותר מאשר לשלם שיתוף. כמה תוכניות הביטוח עשוי להיות לניכוי של 500 $ או יותר, בעוד שיתוף משלם הם בדרך כלל תחת $ 50. תוכנית הביטוח שלך יהיה לציין אם אתה צריך לשלם את deductible לפני שיתוף משלם שלך חל או אם אתה יכול לשלם את שיתוף לשלם סכום עבור שירותים מסוימים, גם אם deductible שלך הוא לא פגש. תוכנית ביטוח הבריאות שלך, למשל, יכול להיות $ 250 deductible אבל כל הביקורים הרופא העיקרי יש $ 10 שיתוף לשלם, גם אם שלך deductible לא נפגשו.
ביטוח מטבע
ביטוח בריאות, שיניים או ראייה שלך עשוי להיות גם coinsurance - אחוז השירותים מכוסה כי אתה אחראי לשלם. לדוגמה, התוכנית שלך עשויה להיות 20 אחוז coinsurance עבור ביקורים מומחה, אז אם הביקור מומחה עלות 400 $, היית משלם 80 $. תוכנית הביטוח שלך עשוי להיות coinsurance, שיתוף משלם, deductible או כל שלוש.