כיצד לאבד

Medicaid מספק כיסוי ביטוחי רפואי, במחיר נמוך או ללא, לאנשים בעלי הכנסה נמוכה. התוכנית מופעלת בשיתוף בין הממשלות הפדרליות והממשלתיות, אך הכיסוי שונה בין מדינות. אתה יכול לאבד את כיסוי Medicaid שלך מכמה סיבות - כולל מעבר למצב שבו אתה לא זכאי. כמה סיבות לאובדן הכיסוי ייתכן צפוי. לדוגמה, ארצית, התוכנית מכסה נשים בהריון נמוך הכנסה, אבל אתה כבר לא יכול להיות זכאי פעם התינוק שלך נולד.

תקני הזכאות הפדרלית

ברמה הפדרלית, Medicaid מספק טיפול הכנסה נמוכה:

• נשים הרות
• משפחות וילדים
• אנשים עם מוגבלויות
• אזרחים ותיקים.

אם אתה מקבל Medicaid כחלק כיסוי המשפחה, אתה עלול לאבד זכאות ברגע שאתה פונה 19. הכישורים עבור מבוגרים בודדים הם הרבה יותר מחמירים.

הכנסה משלימה לביטוח רפואי

אם קיבלת תשלומים משלימים הכנסה הכנסה ולחזור לעבודה, אתה יכול בדרך כלל לשמור על כיסוי Medicaid שלך, גם אם עכשיו להרוויח יותר מדי כדי להעפיל SSI. זה כל עוד אתה עדיין נכה או עיוור, הקריטריונים של SSI, יחד עם הכנסה נמוכה, ולעמוד בדרישות SSI אחרים. הסכום שאתה יכול להרוויח ועדיין זכאים Medicaid תלוי בתקנות המדינה. דרישות אחרות לשמירה על Medicaid כוללות:

• אתה לא יכול לעבוד ללא הטבות Medicaid
• הרווחים הגולמיים שלך לא מספיק כדי להחליף Medicaid, SSI ומימון ציבורי עבור העובדים הדרושים
• התשלום שלך SSI תשלום נמשך לפחות חודש אחד.

רמות הכנסה

בעוד להרוויח יותר כסף או אחרת קבלת הכנסה יותר היא בדרך כלל דבר טוב, זה יכול להיות שאתה כבר לא זכאי Medicaid. המפתח הוא ההכנסה שלך ואת הסטנדרטים של המדינה שלך זכאות. סטנדרטים אלה משתקפים הכנסה חודשית או אחוז של FPL עבור מספר האנשים במשפחה שלך. לדוגמה, נכון לשנת 2014, מבוגר יחיד בקליפורניה אינו זכאי כאשר ההכנסה החודשית שלה עולה על 1,293 $, בעוד מבוגר יחיד בוויסקונסין אינו יכול לקבל הכנסה חודשית העולה על 924 $. בשנת 2015, 29 מדינות קובעות את רמות הזכאות של Medicaid להורים - ומבוגרים אחרים - ב -138% מה- FPL. נכון לשנת 2015, זה היה 16,243 $ עבור מבוגר אחד.

הונאה

כמובן, אם אתה להונות את התוכנית Medicaid אתה יכול לאבד את הכיסוי שלך. דוגמאות להונאות של נמענים כוללות:

• השאלת ה - Medicaid שלך לאחרים
• לא מדווח על שינויים בהכנסה או במשאבים
• מתן או מכירת תרופות Medicaid לאחרים
• לא מדווח על תעסוקה
• לא מדווחים על בני משפחה נוספים.

במדינות רבות, הונאה Medicaid מטופל כמו גניבה גדולה. אם הורשע, לא רק אתה עלול לאבד את הזכאות שלך Medicaid, אבל אתה יכול להתמודד עם שעבודים על הבית שלך או רכוש אחר ותביעות אזרחיות. אתה יכול אפילו ללכת לכלא.

מאסר, מיסוד ו Medicaid

אם אתה כלוא, Medicaid לא משלם עבור טיפול רפואי. עם זאת, ניתן להגיש בקשה Medicaid בכלא או בכלא, כך שתוכל לקבל הטבות מהר יותר עם שחרורו. מדינות מסוימות מאפשרות אנשים כלואים להישאר על Medicaid, למרות שהם לא מקבלים הטבות בכלא או בכלא.

אלה הממוסדים שאינם כלא או הגדרות הכלא הם בדרך כלל מסוגלים לשמור כיסוי Medicaid, כל עוד המתקן עונה על תקני הסמכה המדינה הפדרלי.

שינויים בחוק המדינה

אתה עלול לאבד את הזכאות שלך Medicaid למרות ההכנסה שלך נשאר אותו הדבר. המדינה בה אתה חי עשויה לשנות את תנאי הזכאות ואת מגבלות הכנסה נמוכות יותר, קשורה לאחוז מרמת העוני הפדרלית. לדוגמה, אם המדינה שקשרה בעבר רמות זכאות ל -20% מה- FPL מוריד את הסטנדרט ל -155%, לא מעט מהתושבים יאבדו את היתרונות של Medicaid. כאשר קונטיקט ביצעה שינוי זה בתקציב המדינה, כ -23,700 הורים בעלי הכנסה נמוכה איבדו את הכיסוי.