תוכן עניינים:

Anonim

בין אם אתה רוכש ביטוח בריאות משלך או לקבל אותו דרך העבודה שלך, אתה כנראה יש יותר מתוכנית אחת לשקול. בחירת תוכנית ביטוח בריאות כוללת השוואה בין הפרטים של היבטים סטנדרטיים של תוכניות, כמו מחוץ לכיס עלויות ומגבלות כיסוי, עם כמה אתה רוצה להוציא על פרמיות. שקול את הדרכים שבהן אתה צריך ביטוח בריאות לעבוד בשבילך, כגון תוכניות מיוחדות לניהול מחלות כרוניות או פרסים עבור השתתפות בתוכניות חינוך,

אישה משתמשת במחשב שלה ב home.credit: Marili Forastieri / Photodisc / Getty תמונות

השוואת משאבים

אם אתה קונה תוכנית דרך העבודה שלך, המעסיק שלך יכול לספק לך תיאור תוכנית סיכום. חברות ביטוח בריאות לעיתים קרובות לספק משאבים מקוונים עבור השוואת התוכניות הזמינות. עבור תוכניות שוק הבריאות, אתר HealthCare.gov מאפשר לך לבחור תוכניות שונות רמות כיסוי להשוואה. אתר Medicare מציע שירות דומה להשוואה בין תוכניות משלימות פרטיות. הוועדה הלאומית לאבטחת איכות, או NCQA, מפרסמת את דירוג תוכנית ביטוח הבריאות שלה בשיתוף עם Consumer Reports. בקר בדוח הצרכנים או באתר NCQA כדי לבדוק את הדירוג של התוכניות שאתה משווה.

ספקים ופורמולים

אם יש לך רופא אישי שאתה אוהב ובטוח, או אם אתה לוקח תרופות מרשם באופן קבוע, להסתכל על רשתות ספקיות ו formularies סמים של תוכניות ביטוח בריאות. תוכניות מסוימות מעדיפות חברים לבחור ספקי שירותי בריאות מתוך הרשת שלה ישלם פחות עבור שירותים של ספק מחוץ לרשת. בדוק את התרופה של התוכנית, אשר רשימה של תרופות מכוסה תחת התוכנית. כמה תוכניות ביטוח בריאות לספק שיטה לחברים לבצע בקשות מיוחדות עבור ספקי או תרופות לא מכוסה בדרך כלל.

פרמיות וריבית

השווה את הסכומים שתשלם עבור פרמיות deductibles. הפרמיה היא התשלום החודשי שתבצע עבור ביטוח הבריאות שלך. ההשתתפות העצמית היא הסכום שאתה חייב לשלם, למעט הפרמיה, לפני התוכנית מתחילה לשלם חלק מהעלויות. השווה את הדרך deductibles הדרך לעבוד עבור משפחות. חלק מהתוכניות מציעות את האפשרות של בן משפחה מכוסה לעמוד בנפרד בניכוי ההשתתפות העצמית, בעוד שאחרות דורשות תשלום של ההשתתפות העצמית כולה לפני שהתכנית משלמת עבור כל טיפול של המשפחה. לברר אם תוכנית מרשם קשורה deductible ולחפש deductibles נפרד נדרש עבור שירותים רפואיים מסוימים, כגון טיפול בבית החולים.

אפשרויות שיתוף מחירים

השווה את הפוטנציאל שלך מחוץ לכיס עלויות עבור copayments או coinsurance, שהן אפשרויות שיתוף עלות המחייבת אותך לשלם חלק חלק החשבונות הרפואיים שלך גם לאחר deductible הוא פגש. התשלום הוא סכום קבוע שאתה משלם עבור שירותי בריאות מסוימים. לדוגמה, אתה יכול לשלם $ 25 תשלום עבור ביקור של רופא במשרד. אם התוכנית דורשת coinsurance, אתה משלם אחוז של כל הצעת חוק ואת התוכנית משלמת את היתרה. אחוז הפיצול עשוי להשתנות בהתאם לסוג השירות. השווה את כל התוכנית של מחוץ לכל כיס מקסימום, שהוא ביותר תשלם כלפי הבריאות שלך בשנת ההרשמה לפני התוכנית משלם 100% של עלויות המותר.

שינויים בביטוח בריאות

שינויים שבוצעו על ביטוח בריאות תוכניות על ידי Affordable Care Act, או ACA, להסיר חלק מהעבודה של השוואת התוכניות. ACA קובע את השירותים החיוניים ביותר תוכניות ביטוח בריאות חייב לכסות קובע את מקסימום מחוץ לכיס גבול עבור יחידים ומשפחות. ACA דורש תוכניות ביטוח בריאות לספק טיפול מונע חינם, כגון בדיקות שנתיות, אשר אינו קשור deductible. תוכניות אינן יכולות למנוע כיסוי לילדים על בסיס תנאים קיימים

מוּמלָץ בחירת העורכים