תוכן עניינים:
דו"ח תפקוד מוגבלות מונפק על ידי מנהל הביטוח הלאומי כדי לקבל הבנה טובה יותר של הנכות שלך ואת ההשפעה שיש לו על חיי היומיום שלך. המסמך משמש בשילוב עם יישום נכות שלך רשומות רפואיות כדי לקבוע אם הנכות שלך זכאי לתגמולים. המסמך אינו הקובע היחיד, אך מסייע למומחה קביעת הנכות להשלים תמונה מלאה של המוגבלות שלך.
שלב
הדפס או הקלד את כל המידע שבמסמך וודא שהמסמך קריא ככל האפשר. הטופס חייב להסתיים על ידך או על ידי מישהו שיכול לסייע לך, כגון חבר או בן משפחה. הרופא או האחות שלך לא צריכים למלא את הטופס.
שלב
לספק תשובות והסברים לשאלות רבות ככל האפשר. אם שאלה אינה חלה עליך או אינך בטוח שהתשובה כתובה "אינה חלה" או "לא יודעת" בחלל הנתון. נסה לענות על כל שאלה אם אפשר, עם זאת.
שלב
ספק מידע נוסף בעמוד 8 של המסמך אם אתה מפעיל את החדר בשאלה המקורית. סמן כל הסבר בדף זה עם מספר השאלה המתאים לו.
שלב
ספק הסברים קצרים אך יסודיים לשאלות לגבי האופן שבו משפיעה הנכות על חיי היומיום הן בבית והן בסביבה החברתית. לדוגמה, לשאלה חמש; "איך מחלות, פציעות או תנאים להגביל את היכולת שלך לעבוד", התשובה שלך צריכה להתייחס איך אתה מסוגל לעבוד ולא איך את הנכות גורם לך להיות מסוגל לשגשג בתחומים אחרים של החיים שלך.
שלב
לספק רשימה של כל התרופות שאתה לוקח בשל המחלה שלך, פציעה או מצב (ים) שגורמים כל תופעות לוואי. יש גם רשימה של תופעות לוואי שנגרמו. אתה לא צריך לרשום כל התרופות שנלקחו כי לא לגרום לתופעות לוואי או אלה נלקח עבור בעיות שאינן קשורות שלך נכות.
שלב
ספק את השם המודפס של האדם הממלא את הטופס ואת הכתובת וכתובת האימייל (אם תרצה) של המבקש בסוף הטופס. האדם הממלא את הטופס אינו חייב להיות המבקש. יש לכלול את פרטי השם והכתובת, אחרת המסמך ייחשב כבלתי שלם.