מהי תוכנית ביטוח שיפוי?

קיימים שני סוגים של תוכניות ביטוח שיפוי בארצות הברית: שיפוי מקצועי ובריאות שיפוי. שתי התוכניות משפות את בעל הפוליסה על ידי חיוב חברת הביטוח להיות אחראית לתשלומים בשמם. למרות שרוב תוכניות ביטוח השיפוי הן אופציונליות, חלק מהעסקים נדרשים על פי חוק לרכוש פוליסה כזו.

אין פוליסת ביטוח שיפוי יכול להיות יקר.

ביטוח בריאות שיפוי

ביטוח בריאות שיפוי היא תכנית החוזרת למבוטח לאחר הגשת תביעה למבטח. ישנם שלושה סוגים של תוכניות בריאות שיפוי. ישנן שתי תוכניות החזר שבו אחד משלם עבור חיובים בפועל והשני משלם אחוז, בדרך כלל 80 אחוזים, של הצעת החוק הרפואי, עוזב את היתרה הנותרת כסכום "coinsurance". תוכנית השיפוי משלמת כמות מסוימת ליום למשך מספר ימים מרבי.

ביטוח אחריות מקצועי

ביטוח שיפוי מקצועי הינו פוליסה המגנה על בעל הפוליסה מאחריות אם המבוטח נמצא ברשלנות, דבר שגרם לנזק או להפסד שנגרם ללקוח או לצד שלישי. קיימים מספר סוגים של ביטוחי שיפוי מקצועיים כגון טעויות והשמטות, רשלנות מקצועית ואחריות מקצועית. פוליסות מסוג זה נרכשות על ידי עסקים ואנשי מקצוע בתחומי הרפואה, המשפט, הפיננסים והשירותים.

היתרונות של ביטוח בריאות שיפוי

בעקבות ביטוח בריאות שיפוי התוכנית מספקת את בעל הפוליסה עם גמישות ושליטה על הבריאות שלו בחירות. שלא כמו תוכניות הבריאות המנוהלות שבה חברים מקבלים הטבות ביטוח מקסימום על ידי ביקור רופאים באזור הגיאוגרפי שלהם, חברי שיפוי תוכנית הבריאות יכולים לקבל שירותים רפואיים מכל רופא ללא קשר למיקום שלהם. חברים יכולים גם לבצע שינויים רופא רופא רפואי מבלי להודיע ​​על חברת הביטוח.

הטבות של פוליסת שיפוי מקצועית

פוליסת ביטוח שיפוי מקצועית מעבירה את חבות התשלום בגין נזקים או הפסדים שנגרמו או נגרמו על ידי המבוטח מבעל הפוליסה לחברת הביטוח. אם נתבע בעל פוליסה לביטוח שיפוי מקצועי, תשלם חברת הביטוח את דמי בית המשפט. מבטחים גם יחקרו בעצמם את הטענות נגד בעל הפוליסה. תביעות ופסקי דין שיזכו כנגד בעל הפוליסה ישולמו על ידי המבטח עד לגבול הכיסוי.

אזהרה

מדינות מסוימות דורשות מקצועות מסוימים לבצע פוליסת ביטוח שיפוי מקצועי על מנת לנהל עסקים. אם לעסק אין כיסוי או שסכום התביעה עולה על תקרת הפוליסה שלו, הם יידרשו לשלם את יתרת החוב. ביטוח בריאות שיפוי הוא יקר מאוד וכמה מבטחים עשויים לדרוש את הצעת החוק הרפואי שישולם במלואו לפני החזר המבוטח.