הנחיות Medicare לטיפול בהוספיס

האפשרות של טיפול בהוספיס לעיתים קרובות קשה להתמודד עם המטופל ובני משפחתה וחבריה. Medicare מוטבים הזקוקים לטיפול בהוספיס יכול לקבל את רוב השירותים הסטנדרטיים בתנאי כזה בסביבה מכוסה במלואו על ידי תוכנית הביטוח אם הם בצע את ההנחיות של התוכנית.

מדיקייר חיובים לא deductible עבור שירותי הוספיס. קרדיט: Comstock / Stockbyte / Getty תמונות

שינוי הסביבה

בשנות ה -70, כאשר הטיפול בהוספיס היה זמין בארצות הברית, רוב הלקוחות היו חולים בסרטן, על פי קרן ההוספיס של אמריקה. היום, זה כבר לא נכון. רוב החולים בהוספיס סובלים ממחלות כגון מחלת אלצהיימר מראש, אי ספיקת כליות, מחלת לב ותנאי חיים אחרים. יתרונות Medicare לכסות את כל התנאים הרפואיים סופניים אם מאושר על ידי שני רופאים.

זכאות

כדי להיות זכאי להטבות הוספיס Medicare, החולה חייב להיות רשום באיזה סוג של תוכנית הבריאות Medicare, בין אם זה מקורי Medicare או כל אחת מתוכניות Advantage. החולה חייב להיות מוסמך גם חולים סופניים לחתום על הצהרה כי הוא או היא בחרה טיפול בהוספיס במקום טיפולים רפואיים שמטרתם לרפא את המצב הרפואי. Medicare גם מחייב את המטופל לבחור תוכנית הוספיס אושרה.

תעודה

לקבלת הסמכה נכונה, הנחיות Medicare דורשים כי שני רופאים מסכימים על הפרוגנוזה של המטופל. אחד חייב להיות רופא ההוספיס והשני יכול להיות המטפל הכללי שלך. על הרופאים לאשר כי הם אינם מצפים שהחולה יחיה יותר משישה חודשים. לאחר הסמכה מתקבל, אם החולה חי יותר מהצפוי, הרופא בהוספיס יכול להגיש recertification כך יתרונות Medicare ימשיך.

שירותים מכוסים

שירותי הוספיס מכוסים על ידי Medicare כוללים טיפול רפואי המסופק על ידי רופאים, אחיות, עוזרי ההוספיס, ומטפלים.גם שירותי המטפלים, העובדים הסוציאליים ועקרות הבית מכוסים, כמו גם יועצי האבל הן למטופל והן למשפחת המטופל. כל תרופה, ציוד וציוד החולה צריך בגלל מצב סופני מכוסים.

Medicare מכסה טיפול הפוגה לטובת בני משפחה או חברים המספקים טיפול לחולה בהוספיס. משמעות הדבר היא כי המטופל יכול לבלות כמה ימים במתקן טיפול רפואי מאושר כגון בית חולים או בית אבות לתת זמן המטפל לנוח.

הוצאות מחוץ לכיס

Medicare לא משלם עבור תרופות מרשם חולה ההוספיס לוקח מכל סיבה אחרת מלבד שליטה על הסימפטומים והכאב של המחלה סופנית. בעוד הטיפול בהוספיס אם החולה מקבל טיפול רפואי במצב שאינו קשור למחלה סופנית, המטופל עשוי להיות אחראי על חלק מהעלות. לדוגמה, אם לפני הטיפול בהוספיס, החולה שילם copayments ו deductible, זה עדיין חל על טיפול שאינו קשור בהוספיס. בנוסף, החולה עשוי להיות אחראי על 5 אחוזים מן העלות של טיפול הפוגה.