תוכן עניינים:
על פי סוכנות פלורידה לטיפול רפואי המינהל (AHCA), כמעט 3 מיליון אנשים להשתתף בתוכנית Medicaid פלורידה. תוכנית זו מספקת מגוון רחב של אפשרויות רפואיות עבור משפחות בעלות הכנסה נמוכה וילדים, כולל בדיקות רפואיות מתוזמנות, בדיקות שיניים, חיסונים ושירותים רבים אחרים. כדי להיות זכאי לכיסוי תחת תוכנית Medicaid פלורידה, אנשים ומשפחות חייבים לעמוד בדרישות הכנסה ספציפית. חלק מן הדרישות הללו ניתן לוותר על אנשים עם מוגבלות, בגיל או בהריון.
משפחות עם ילדים עם הכנסה נמוכה
משפחות בעלות הכנסה נמוכה, עם ילדים בגילאי 18 שנים או צעירים יותר, עשויות להיות זכאיות לכיסוי במסגרת תוכנית פלורידה של Medicaid. ההסמכה הזו תלויה במספר קריטריונים, כולל הכנסה משפחתית פחות מהגבול הרלוונטי וערך כולל של כל הנכסים הנמכרים פחות מ -2,000 דולר. מגבלות הכנסה למשפחה מבוססות על גודל משק הבית ומחושבות כאחוז מרמת העוני הפדראלית (FPL). לדוגמה, משק בית של ארבעה אנשים יצטרכו להוכיח הכנסה של פחות מ 364 $ בשבוע. תרשים ההכנסה עבור גדלים שונים של משק הבית מסופק בסעיף הפניה.
Medicaid לילדים
ילדים מתחת לגיל 19, עדיין מתגוררים בבית, יכולים להעפיל כיסוי Medicaid אם ההכנסה המשפחתית הכוללת לא יעלה על המגבלה. ילדים אשר ההכנסה המשפחתית שלהם פוסלת אותם עבור כיסוי Medicaid רגיל יכול לבקש כיסוי תחת פלורידה KidCare (FKC) התוכנית, הכוללת כיסוי Medicaid. מגבלת ההכנסה המשפחתית להעפיל ל - FKC מחושבת כ 200- אחוזים מה - FPL.
צורך רפואי
כמו כן, המכונה שיתוף של עלות, פלורידה Medicaid רפואית נזקק התוכנית היא תוכננה במיוחד עבור אנשים שאינם זכאים לקבלת מלוא היתרונות Medicaid בגלל הכנסה. במסגרת תוכנית זו, עלות הטיפול הרפואי משותפת בין המשתתף לבין המדינה. מגבלות ההכנסה של התכנית לנזקקים רפואיים מבוססות על גודל משק הבית. לדוגמה, משק בית של שלושה אנשים חייב להוכיח הכנסה של פחות מ 303 $ בשבוע. תרשים ההכנסה עבור גדלים שונים של משק הבית מסופק בסעיף הפניה.
ביטוח רפואי עבור נכה או נכה
Floridians נכים או בני 65 שנים ומעלה עשויים להעפיל הכנסה משלימה הכנסה (SSI) הקשורות Medicaid. תוכנית זו קובעת גבולות הכנסה בלתי תלויים בתוכנית הרגילה של Medicaid. לדוגמה, על פי ינואר 2010 זכאות פיננסית תרשים, כמה המשתתפים בתוכנית ביטוח לאומי הצליח יהיה הכנסה של 1,011 $ לחודש. אדם באותה תוכנית יהיה מוגבל הכנסה של פחות מ 674 $ לחודש.
נכסים
יחד עם מגבלות הכנסה, השווי הכולל של הנכסים מותר משתנה, בהתאם למצב התוכנית. לדוגמה, זוג המשתתפים בתוכנית SSI הקשורים, המנוהלים על ידי ביטוח לאומי, יהיה מותר עד 3,000 $. לחלופין, משפחה של שישה אנשים יהיה מותר רק נכסים של 2,000 $ תחת תוכנית Medicaid המסורתית. הסכום הכולל יכול להגדיל אם הנכסים נקבעים להיות צורך רפואי.דוגמאות יהיו ציוד כגון טנקים חמצן, גלגלים חשמליים או מכוניות מאובזר במיוחד או טנדרים.